Miércoles, 23 de julio de 2014
TESIS

Autor: Abreu Lino, Betty de

Con el propósito de evaluar el efecto anestésico de la combinación de un agonista Alfa-2 adrenérgico Dexmedetomidina y levobupivacaina un anestésico local potente y de larga duración, se realizo un ensayo clínico controlado simple ciego. La muestra no probabilística estuvo conformada por 40 pacientes ASA I - II que ingresaron en las salas de cirugía y ginecobtetricia del Hospital Central Universitario"Dr Antonio Maria Pineda" periodo 2004 - 2005 para ser sometidas a histerectomía abdominal. Las cuales se dividieron al azar en 2 grupos: Grupo A: levobupivacaina al 0.75% a dosis 2mg/Kg. peso y Dexmedetomidina a dosis 0.25 microgramos/Kg. peso. Grupo B levobupivacaina a dosis 2mg/Kg. peso. Se analizaron datos demográficos, cambios hemodinámicas, bloqueo sensitivo, motor, analgesia postoperatoria, efectos colaterales, satisfacción de la paciente y el cirujano. Resultados: Las variables demográficas en ambos grupos fueron comparables. Con respecto a los parámetros hemodinámicos: tensión arterial descendió en ambos grupos con descenso de la diastólica y media menor en el grupo A. La frecuencia cardiaca no presento diferencias con respecto a los grupos. La frecuencia respiratoria presento disminución mayor en el grupo A con diferencia estadísticamente significativa. No se observo diferencias en cuanto a la perdida de la sensibilidad y el máximo nivel de bloqueo sensitivo alcanzado pero si con respecto a la analgesia postoperatoria la cual fue mayor en el grupo A. El tiempo de aparición del bloque motor fue menor y la recuperación de la función motora fue más lenta en las pacientes que recibieron Dexmedetomidina. Los efectos colaterales presentados no arrojaron diferencias significativas entre los grupos, tampoco el grado de satisfacción de la paciente en cirujano con la anestesia empleada. Conclusión: la dosis 0,25 microg de Dexmedetomidina combinada con levobupivacaina al 0,75% brinda buena anestesia y analgesia post operatoria en cirugía abdominal de larga duración.

Autor: Kompalic de Torres, Emmel

Con el objeto de evaluar el Programa Nacional Integrado de Control de la Tuberculosis (TBC) del Estado Lara, se realizó un estudio de tipo evaluativo, donde se analizaron indicadores de estructura, proceso e impacto. Contó con dos poblaciones, una de 259 pacientes diagnosticados con TBC (2007), registrados en el Programa Nacional Integrado de Control de la TBC, y otra conformada por los 9 coordinadores de los Municipios Sanitarios del Estado. Se elaboraron tres instrumentos tipo cuestionario estructurado, siendo validados por expertos.
Obteniendo como resultado que la calidad del dato que se maneja es buena, el sistema presenta simplicidad en su estructura, y es flexible para adaptarse a cambios, mientras que la representatividad puede catalogarse como limitada. La oportunidad se determinó de 30 días para algunos municipios y de 7 días para otros; la aceptabilidad mostró variaciones entre alta y baja según los criterios utilizados. Al evaluar el impacto se observó una morbilidad y mortalidad estable en relación a años anteriores, aunque hay diferencias con la data entre el Programa de TBC y el SILVER. Al referirse a la cobertura de vacunación, hay municipios que manejan coberturas realmente bajas; y por último la administración, la entrega, el cumplimiento y el registro del tratamiento antituberculoso funciona correctamente dentro del programa. Se concluye el Programa Nacional Integrado de Control de la TBC presenta a nivel de su estructura, en el proceso de sus actividades y en el impacto de éstas, aspectos que debilitan su función y otros que permiten su permanencia en el tiempo.

Autor: González de Segovia, María Esther

Se realizó este estudio con el propósito de conocer las patologías psiquiátricas más frecuentes en niños que acuden al servicio psiquiátrico del Hospital Luis Razetti de Barinas en 1998, ya que no existen registros que determinen la casuística de la población infantil. Se tomaron los niños que acudían a la primera consulta en el grupo etario de 0-12 años que venían acompañados por sus padres, a quienes se les realizó una historia clínica, se aplicó el Método Graffar y entrevistas a los padres con la finalidad de integrar la información y establecer un diagnóstico, tomando en cuenta la Clasificación Internacional de Enfermedades en su décima revisión (CIE 10). Se encontró que las patologías más frecuentes fueron los trastornos específicos de las habilidades escolares (20,6%), maltrato infantil (15,5%), perturbación de la actividad y la atención (12%), enuresis no orgánica (12%) y trastornos de adaptación (10,3%). Predominó el sexo masculino (67%), el grupo etario de 5 - 9 años (57%), la procedencia urbana (79%) y el grupo socio - económico obrero.

Estos resultados podrían permitir realizar estudios posteriores de seguimiento, programación de atención inmediata y prevenciòn en el niño, la familia y la comunidad.

Autor: Romero Bello, Olga N. del V.

Para determinar la dosis efectiva de Bromuro de Rocuronio en la intubación orotraqueal de preescolares programados para amigdalectomía, en el Hospital Universitario de Pediatría Dr. Agustín Zubillaga de Barquisimeto durante el período 2008 - 2009, se realizó un ensayo clínico controlado simple ciego en preescolares sanos (ASA 1), con una muestra de tipo no probabilística intencional, dividida en 3 grupos con asignación en forma aleatoria; se realizó una inducción endovenosa con Propofol como hipnótico y Bromuro de Rocuronio (0,4-0,5 y 0,6 mg/kg de peso) como relajante muscular. Se cuantificó la función neuromuscular, a través de la estimulación del nervio ulnar y contracción del músculo aductor del pulgar utilizando el estimulador Tof- Watch, evaluándose las condiciones de intubación por la escala modificada de Fahey y las variables hemodinámicas basales, post hipnótico, post relajante y post intubación, con registro en un instrumento diseñado para ello. Se realizó un análisis estadístico, resumiéndose los resultados en cuadros y gráficos usando paquetes estadísticos para los cálculos, aceptándose una significancia estadística cuando de los análisis realizados se obtuvo un valor de p< 0.05.

Autor: Saavedra Manzano, Leonardo Enrique

El hígado es la víscera maciza de mayor susceptibilidad a la formación de abscesos y en las zonas tropicales este se debe principalmente a infección extraintestinal de Entamoeba histolytica. Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo evaluando 29 casos de Abscesos Hepáticos entre Agosto de 1997 y Noviembre de 1998 en el H.C.UA.M.P. de Barquisimeto, con el propósito de reportar las características clínicas, de laboratorio y localización con forma de presentación ultrasonográfica (única o múltiple) de mayor frecuencia. El 68,96 % resultó de sexo masculino con un promedio de edad de 36,25 ± 13,50 años y un promedio general de la muestra de 40,06 ± 16,41 años. El dolor abdominal con localización en hipocondrio derecho (75,86 %) acompañado de fiebre (96,55 %) fue la forma de presentación clínica mas frecuente. Todos los casos presentaron leucocitosis (x =3D 19.824 ± 7.304) con neutrofilia y el 38 % presentó trombocitosis importante. Las pruebas de funcionalismo hepático solo se alteraron y en forma leve en pacientes con proceso séptico avanzado. El 72,41 % fueron lesiones únicas, con afectación del lóbulo derecho en el 58,62% e involucrando a los segmentos 7 u 8 en el 82,35 % de estos. El 27,58 resultaron lesiones múltiples. Solo un caso no fue detectado inicialmente por ultrasonido y su diagnostico se realizó por TAC. La etiología estricta de los abscesos (piógena o amibiana) no fue determinada.

Autor: Carrizo Pedreáñez, Gescry Milagros

Con los avances tecnológicos en Inmunología y Genética se ha logrado afinar el diagnóstico y por ende mejorar el pronóstico de las Leucemias Agudas, ya que se inician terapéuticas más adecuadas. En el presente trabajo se investiga mediante un estudio descriptivo transversal el Diagnóstico de las Leucemias Agudas en menores de 14 años, en la Consulta de Hematología del Hospital "Dr. Antonio María Pineda" entre Abril 2001 y Septiembre 2002. Se incluyeron en la muestra 19 pacientes, realizándosele Inmunofenotipo a 15 (78,9%) y citogenética a 12 (63,1%). Los resultados revelaron predominio del sexo masculino 11 (57,8%) y en el grupo etario entre 1 y 3 años de edad 6 (42,1%). La leucosis más frecuente fue la Leucemia Linfocítica Aguda (LLA) (84,2%), con inmunofenotipo común 4 (21,1%). Se reportaron alteraciones cromosómicas numéricas en el 66,6% de los casos, Hipoploidías (21.1%) e Hiperploidías (5.3%). El 21,1% presentó cariotipo normal. Se concluye que existen alteraciones cromosómicas en estos pacientes que no necesariamente están relacionadas con el Inmunofenotipo, pero sí con el pronóstico,ya que éste corresponde con lo reportado en la literatura mundial; por lo cual se recomienda realizar dichos estudios a todos los pacientes en que se sospeche Leucemia, y continuar con las investigaciones en nuestra región, para lograr instaurar un Protocolo adecuado que se relacione con nuestra población.

Autor: Parra L., Emilio A.

Se observo que la presencia o realización de algún procedimiento invasivo, fué la causa de fiebre y/o Bacteriemia más frecuente; 1(39,58%); y en segundo lugar la presencia de neumonia nosocomial (37,5%). La mayor incidencia de Bacteriemia se encontro en el Servicio de Medicina de Agudos

En un período de 6 meses, desde Enero a Junio de 1995, se estudiaron un total de196 pacientes hospitalizados en los cuatro Servicios de Medicina Interna del Hospital Central Universitario "Antonio María Pineda" de la ciudad de Barquisimeto Edo. Lara. Un total de 48 pacientes (24,5%) presentaron fiebre durante el período de hospitalización; se realizaron 30 hemocultivo (62,5%), de los cuales cuatro resultaron positivos (13,3%). Las bacterias aeróbicas fueron aisladas en los cuatro casos, con predominio de bacterias Gram negativas (3 casos) y un espectro de sensibilidad predominante para antibióticos del grupo de Aminoglucosidos, Quinolonas y Carbapenems. La probable causa que explique la baja incidencia de hemocultivos positivos, se debe a que el 50% de los pacientes a quienes se les realizó el hemocultivo estaban recibiendo antibióticoterapia previo a la toma de muestra.

Autor: De Brito Ricardo , Flismina María

Se realizó un estudio descriptivo transversal con el objetivo de determinar la incidencia de politraumatismo en pacientes adultos que ingresaron al servicio de emergencia del Hospital Central Universitario Dr. "Antonio Maria Pineda", durante el lapso Julio 2001 Julio 2002; la muestra quedo conformada por 200 pacientes, la cual fue obtenida por un muestreo probabilístico sistemático. De los resultados obtenidos se destacan: que la incidencia fue de 40.81 pacientes politraumatizados por cada 100.000 habitantes de la ciudad de Barquisimeto; el 68.5% pertenecen al sexo masculino; el 32.5% se encontraba entre 31 y 40 años de edad; el tipo de lesión más frecuente fueron: 73.5% en extremidades, 55.5% neurológicas, 48.5% cerebrales y 45% torácicas. En cuanto a las causas de lesión se encontró que el 39% fue por arma de fuego y 35.5% en accidentes de transito. Se concluye que el politraumatismo en adultos sigue siendo un problema de salud publica, con predominio del sexo masculino, afectando la población en edad productiva, así como en los aspectos sociales y económicos, de igual manera requiere de un servicio multidisciplinario para su atención y así prevenir sus secuelas. Esta investigación tiene como finalidad actualizar los datos estadísticos de esta patología hacia futuros estudios y fomentar la prevención de las causas que conllevan al politraumatismo a través de campañas educativas.

Autor: Pinheiro de Gómez, Gladys Judith

En el Hospital Luis Gómez López de Barquisimeto se planteó un estudio descriptivo transversal en lactantes mayores asmáticos con el objetivo de determinar su desarrollo psicomotor según la Prueba de Denver. Se estudiaron 33 lactantes mayores asmáticos que asistieron a control en este, centro entre Enero y Julio de 1998; el 57,57% pertenecían al sexo masculino; el 84,84% presentóíndices antropométricos entre el p10 y p90 y la mayoría de ellos (57,57%) presentó la primera crisis de asma entre los 7 y 12 meses de edad. Se les aplicó la Prueba de Denver corto para evaluar su desarrollo psicomotor, todos lograron sus objetivos en el sector personal - social y sector motor- grueso; sólo el. 3,03% no lo logró en el sector motor fino y el 9,09 no lo logró en el sector lenguaje por lo cual se les aplicó el Denver largo y en él si lograron realizar todas las tareas. Los resultados indican que los lactantes mayores asmáticos presentan un desarrollo psicomotor acorde a su edad, según la Prueba de Denver.

Autor: Romero Casanova, Sonia Josefina

Con el objetivo de determinar la presión arterial sistémica (PAS) en paciente con traumatismo craneoencefálico severo, conectados a ventilación mecánica las primeras 24 horas. Se realizó una estudio descriptivo transversal en 12 pacientes: 2 femeninas y 10 masculinos en edades mayores de 14 años, con monitoreo continuo de PA (Mapa), con la finalidad de evaluar el comportamiento de la PA. Los resultados fueron: promedio de 27 años. El patrón Non dippers (PAS =3D 7%, PAD =3D 5%, PAM =3D 7%) fue predominante en ambos sexos, lo que abre el camino de utilizar este tratamiento en un número más amplio de pacientes a la par de las técnicas de monitoreo continuo de presión arterial y evidenciar en conjunto, comportamiento diferentes al dippers que pudiere entorpecer el curso evolutivo de pacientes con traumatismo craneoencefálico en ventilación mecánica.

Palabras clave: Traumatismos Craneoencefálicos Severos, Presión Arterial Sistémica.

Autor: Rangel Ortega , Criseida Elena

En vista a la gravedad del problema, se realizó el trabajo de investigación cuyo objetivo primordial es determinar la morbimortalidad por intoxicación por, raticidas de uso doméstico en pacientes de 1 a 12 años que ingresan en el Area de Observación de la Emergencia del Hospital Universitario de Pediatría “Dr. Agustín Zubillaga” Enero - Diciembre 2007; dicho estudio es de alcance temporal transversal en un nivel descriptivo. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, causas, procedencias, tipo de raticida, circunstancia, lugar de ocurrencia, nivel académico, se analizaron las tendencias por causa específica y se obtuvieron riesgos relativos. La población estuvo representada por 34 pacientes, a los cuales se les aplicó un cuestionario. Los datos obtenidos con la aplicación de los instmmentos se clasificaron y tabularon a través del paquete estadístico SPSS, para su análisis empleando para ello frecuencias, porcentajes, cuadros y gráficos. La interpretación se basó en la estadística descriptiva y se utilizaron fluentes secundarias. De acuerdo a los resultados obtenidos se pudo concluir que las edades de mayor riesgo son los grupos de 3 a 6 años con 35,29%, no hay predilección por sexos, el 94,1% provienen del estado Lara y hay mayor incidencia en las áreas urbanas (61,8%). El raticida más usado es el Carbamato con 70,6%; (Campeón). La mayoría de los accidentes ocurrieron dentro del hogar 73,5% y la principal causa fue el incremento de los roedores (55,9%). Personas con nivel académico universitario tienen mayor tendencia al uso (29,5%) y el 70,6% fueron de carácter accidentale& No hubo defunciones.

Autor: Muñoz, Eddy Ruth

Con el propósito de conocer el efecto de la administración de clorhidrato de Tramadol y/o Tenoxican como premedicación, en el postoperatorio de Colecistectomia Electiva. Se realizó un estudio experimental doble ciego en 48 pacientes ASA I y II, divididos al azar en tres grupos. Se premedicó con una infusión rápida de 250 cc de solución fisiológica. Al grupo A se administró con la solución 100 mg de clorhidrato de Tramadol. Al grupo B se administró 40 mg de Tenoxican en 4cc de solvente. Al grupo C se administró la solución sin principio activo. Se administró anestesia general balanceada mantenida con oxigeno 50%, Nitroso 50%, Halotano 0,7 1%, infusión de Fentanilo a 0,05 microgramos /Kg. Peso, que se suspendió 20 minutos antes de finalizar la intervención. Al finalizar el acto quirúrgico, el paciente se extuba cuando recupera los reflejos de la vía aérea y la mecánica ventilatoria, pasando a la sala de cuidado postanestésicos, donde se procede al registro y evaluación de la intensidad de dolor, según la escala análoga visual, al igual que los parámetros hemodinámicos cada 15 minutos. En el presente estudio ambos fármacos analgésicos proveen grado variable de analgesia en el postoperatorio, en donde el, Tenoxican durante los primeros 30 minutos del estudio sólo el 37,5% de los pacientes presentaron dolor leve, y es a partir de los 45 minutos cuando el 18.75% de los pacientes manifestaron dolor moderado. En lo que se refiere al Tramadol, es efectiva en el 100% de los casos, prolongándose la misma hasta una hora luego del acto quirúrgico, cuando solo el 12,5% de los pacientes presentan una leve molestia. A diferencia del grupo control en donde aparece grado variable de dolor moderado a severo a partir de los 30 minutos.

Autor: Pandoja, Gisela

Para determinar los factores que influyen en las adolescentes embarazadas que acuden a la Consulta Prenatal del Ambulatorio Urbano Tipo I "El Ujano" de Barquisimeto, se realizó un estudio descriptivo transversal en Noviembre 2005. mediante el método al azar, se estudiaron 16 adolescentes embarazadas. Se aplicó un instrumento tipo cuestionario con respuestas de selección única. Se encontró que el 37.5% eran adolescentes que se encontraban en la etapa temprana de la adolescencia. La mayoría eran solteras (62.5%) y 62.5% estudió secundaria completa, seguido por un 43.75% que eran ama de casa, residían en barrios (87.5%). La menarquia ocurrió entre los 10 y 14 años (81.25%), siendo el inicio de las relaciones sexuales entre los 10 y 14 años, el 37.5% ha tenido entre 1 y 3 parejas y el 50% ha tenido un solo embarazo, seguido de un 62.5% que no ha tenido abortos, siendo el propósito de la relación por curiosidad (37.5%). Un 87.5% no planificó el embarazo y un mismo porcentaje de la población no utilizó los métodos anticonceptivos. El 56.25% dependía económicamente del padre, seguido de un 87.5% que trabajan, el sueldo es semanal (62.5%), los ingresos mensuales son de 100 a 200 mil bolívares (81.25%) y un igual porcentaje de egresos mensuales (100 a 200 mil bolívares), de los cuales un 56.25% viven en ranchos. El 50% tenían como antecedente de embarazo en adolescente a la madre, al igual que sus amigas con un 81.25%. el 68.75% pertenecían a la religión evangélica, mientras que un 50% acude con frecuencia a fiestas con amigos, teniendo como vicio el consumo de café (43.75%).

Autor: López Santana, Pablo Aurelio

OBJETIVO: Evaluar el tratamiento basado en apendicectomía y profilaxis antibiótica con Amikacina en pacientes con diagnóstico de apendicitis aguda no complicada.
MATERIALES Y METODOS: Se realizó un ensayo clínico controlado simple ciego, en una muestra de 138 pacientes. Se dividieron los pacientes en dos grupos, de forma aleatoria, un grupo "A" control constituido por 66 pacientes, en el cual todos recibieron de manera constante antibiótico post-operatorio y el grupo "B" constituido por 72 pacientes, a los cuales no se les administró antibióticos post-operatorio.
RESULTADOS: La edad promedio fue de 26 años, el sexo masculino constituyó la mayoría con el 60.61% del grupo control y el 52.78 del grupo en estudio. la fase histopatológica flegmonosa constituyo un 87,88% del grupo control y un 70,83% del grupo en estudio. No se observó diferencia significativa entre el grupo que recibió antibioticoterapia post-operatoria y el que no la recibió con respecto a la presencia de abscesos de pared y colecciones intra-abdominales.
CONCLUSIONES: El uso de la profilaxis antibiótica con Amikacina acompañado de apendicectomía, son métodos suficientes para tratar a pacientes con apendicitis aguda en fase no complicada, siendo irrelevante y honeroso continuar la antibioticoterapia en el post-operatorio.

Autor: Brito Rondón, Jorge Fernando

Para el presente estudio se seleccionaron 80 pacientes con embarazo a término (37 a 42 semanas) que ingresaron a los diferentes servicios (maternidades) del Departamento de Ginecología-Obstetricia del Hospital Central "Antonio Maria Pineda" de en el lapso comprendido desde Enero a Diciembre de 1.992, que por una u otra causa fueron programadas ara operación cesárea Electiva y que no tenían factores predisponentes a desarrollar infecciones, tales como: Diabetes, Ruptura Prematura de Membranas, Inmunosupresión, Anemia y Obesidad, las cuales fueron divididas en 2 grupos; 40 pacientes conformaron el Grupo A o Grupo de estudio q ue recibió el medicamento (Cefadroxyl) y las 40 restantes, el Grupo B o Grupo control , a las cuales no se les administró el mismo .

Se valoraron parámetros tales como frecuencia cardiaca, temperatura y contaje y fórmula blanca en el post-operatorio, observándose que en ambos grupos no hubo situaciones significativas.

Autor: Muñoz Moreno, Lilian Mercedes

Se evaluó la eficacia del reflejo estapedial en la determinación del umbral auditivo, utilizando la diferencia tono-ruido en pacientes normales y con hipoacusiasuperficial y media. A ambos grupos de pacientes se les practicó la audiometríatonal, impedanciometría y determinación del reflejo estapedial con tono y ruido blanco. Se encontró que los valores del umbral auditivo con el reflejo estapedial fue menor de 20 dB HL para los pacientes normales y entre 30 a 40 dB HL paralos hipoacúsicos. Estos valores se aproximaron bastante a los obtenidos con la audiometría tonal, no evidenciándose diferencias estadísticamente significativas entre ambos métodos.

Autor: Duno Colina, Cecilia Pastora

Objetivo: Determinar las dimensiones del pene en recién nacidos sanos pretérmino, atérmino, postérmino, que nacieron en el Hospital Central "Antonio María Pineda" de Barquisimeto desde septiembre del año 2003 a septiembre del 2004. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal. Se encontró una muestra de 312 recién nacido sanos determinando la longitud y el diámetro del pene, la cual se efectúo traccionando suavemente el pene y midiendo la distancia entre la base situada bajo la sínfisis del pubis y el extremo del glande, para lo cual se utilizó un vernier calibrado en milímetro y centímetro, y una cinta métrica calibrada en milímetro y centímetros. Se detecto la presencia de micropene en la población sujeta a estudio así como, las características de los genitales externos. Resultados: De un total de 9872 recién nacidos masculinos sanos ingresados en el Servicio de Neonatología del Hospital Universitario Dr. Antonio María Pineda, se tomo una muestra de 312 recién nacidos, representando el 3.16%. Un total de 234 recién nacidos a término (75%) y 78 (25%) recién nacidos pretérmino fueron estudiados. No se obtuvo recién nacidos postérmino. La longitud promedio del pene estirado para el grupo a término fue de 3.2cms ± 0.3cms y de 2.8cms ± 0.3 para el grupo pretémino. El diámetro promedio del pene para el grupo atérmino fue de 3.5cms ± 0.3cms y de 3cms ± 0.3cms para el grupo pretémino. La presencia de micropene fue predominante en el grupo pretérmino (4%) vs. (1%) del grupo atérmino. No se encontró alguna anomalía en las características de los genitales externos de los grupos sujeto a estudio. Conclusiones: Diferencias en los parámetros antropométricos tales como longitud del pene estirado y diámetro del pene según la edad gestacional fueron encontrados. La presencia de micropene más frecuente en el grupo pretémino fue reportada y se asocio este al retardo del crecimiento intrauterino y bajo peso al nacer como factor asociado para ambos grupos. No se encontró anomalía de la forma de los genitales externos en los grupos estudiados

Autor: Salon , Noralsis

Los desórdenes hipertensivos se encuentran entre 5 al 10% de las embarazadas. La pre-eclampsia complica 30% de las gestaciones múltiples, 30% de los embarazos en mujeres diabéticas y 20% de las mujeres con hipertensión crónica; y 2/3 de todos los casos ocurren en nulíparas sin otra complicación aparente. Está asociada a un aumento significativo de la morbi-mortalidad materna y perinatal; cuyo mecanismo fisiopatológico consiste en la lesión del endotelio vascular, condicionante del desarrollo de microangiopatía hemolítica - trombótica, que propicia la alteración de órganos blanco y alteraciones eritrocitarias que pueden ser evidenciadas a través del frotis de sangre periférica. Por ello se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, que determinó, las alteraciones morfológicas de los eritrocitos presentes en el frotis de sangre periférica de pacientes con pre-eclampsia ingresadas al servicio de Obstetricia y Ginecología IV del Hospital Central Antonio María Pineda en el lapso 2006-2007. La muestra se obtuvo por muestreo no probabilístico intencional y a cada paciente se le realizó un frotis de sangre periférica, que fue analizado por microscopia óptica convencional para detectar las alteraciones morfológicas eritrocitarias. En los resultados representados en gráficos se encontró que el 40% de las pacientes presentó eritrocitos anormales. Entre las alteraciones morfológicas del eritrocito, se observó: anisocitosis en 25%, macrocitosis en 25% y microcitosis en 25% de las pacientes. De las pacientes pre-eclámpticas severas, 57% cursaron con hipocromía; 57 % con macrocitos; 71% con anisocitosis y 71% con microcitos. Se concluyó que el frotis de sangre periférica en este estudio, no arrojó información acerca de la presencia de esquistocitos

Autor: Pérez de Pirela , Sonia

Se realizó una investigación no experimental, transversal correlacional-causal, con la finalidad de evaluar el perfil profesional del egresado del Programa de Postgrado en Diagnóstico por Imágenes del Decanato de Medicina de la Universidad Centroccidental "Lisandro Alvarado" en base a la información aportada por la totalidad del cuerpo docente de dicho Postgrado y las opiniones de dieciséis entes empleadores públicos y privados que contratan especialistas en esta áreas. Los objetivos fueron determinar las expectativas de los entes públicos y privados con respecto a necesidad, formación y desempeño de los egresados, así como también su relación con el perfil además de la congruencia de este con los objetivos de las asignaturas. Los resultados demostraron que mas de 87, 5 % de los entes empleadores públicos y privados consideran necesario continuar formando especialistas en el área del Diagnóstico por imágenes, al menos 80 % de los encuestados refieren que contratarán especialistas en los próximos 5 años. La formación teórica y práctica en las diferentes áreas de la especialidad (Radiología convencional, ultrasonido, Tomografía Computarizada y Resonancia Magnética) se considera necesaria tanto por parte de los docentes como por los empleadores; 100 % de los encuestados consideró necesario una sólida formación en valores y principios éticos Todos los objetivos de las asignaturas mostraron congruencia con el perfil del egresado. Se demostró la congruencia del Perfil Profesional del egresado con las expectativas de los empleadores y la necesidad de continuar formando el recurso en la región.

Autor: González González, Briana

La Glomerulonefritis Aguda Postestreptocóccica (GNAPE), es una entidad frecuente en nuestro medio, su expresión clínica más común es el Síndrome Nefrítico Agudo, caracterizado por la presencia de hematuria, proteinuria, oliguria, edema, e hipertensión arterial, secundaria a una infección de vías respiratorias o de la piel, causadas por el Estreptococo beta hemolítico del grupo A. En Barquisimeto, se está registrando una alta incidencia de niños con Síndrome Nefrítico Agudo con afectación intrafamiliar; motivando a la realización de esta investigación con la finalidad de determinar la frecuencia de GNAPE en familiares de los pacientes con Síndrome Nefrítico Agudo que acuden al Hospital Pediátrico "Dr. Agustín Zubillaga". Se desarrolló una investigación de naturaleza descriptiva transversal, donde se incluyeron a los familiares menores de 15 años que vivían con el paciente, a los cuales se les solicitó examen de orina y los que obtuvieron un resultado patológico se les realizó un ecosonograma renal. Del total de 97 familiares, 62,9% correspondieron al género masculino y 37,1% al femenino. El 49,5% presentó infecciones cutáneas, 43,3 % infecciones respiratorias y 7,2% ambas. La proteinuria y la hematuria, fueron los signos y síntomas más frecuentes. Del total de la muestra, 15 individuos (15,5%) presentaron la GNAPE y 7 de estos (7,2%) desarrollaron el Síndrome Nefrítico Agudo ameritando hospitalización, correspondiendo al 100% de los hermanos. Las características de la vivienda y la disposición de agua, excretas y basura resultaron ser insignificantes como factores desencadenantes de la enfermedad, por el contrario el hacinamiento representó un elemento importante.