Viernes, 1 de agosto de 2014
TESIS

Autor: Freitez L., Martha A.

El control prenatal es un conjunto de acciones médicas que se concretan en visitas programadas con el equipo de salud a fin de controlar la evolución del embarazo y obtener una adecuada preparación para el parto fisiológico, por lo cual debe ser precoz, completo, periódico y de amplia cobertura, por lo que constituye el eslabón preventivo, piedra angular para atacar la creciente y elevada tasa de morbilidad materna. OBJETIVO: establecer la relación del control prenatal con las complicaciones maternas durante el parto y puerperio inmediato en gestantes atendidas en el Hospital Central Universitario Antonio María Pineda, Barquisimeto Edo. Lara Julio-Diciembre 2008. MATERIALES Y MÉTODOS: 60 pacientes con embarazo a término que cumplieron criterios de inclusión, dentro de la modalidad de una investigación de campo de carácter descriptivo, con un muestreo probabilístico, tipo opinático a través de un instrumento tipo cuestionario. La información se proceso estadísticamente a través de frecuencias y promedios. RESULTADOS y CONCLUSIONES: las edades de las pacientes estuvieron comprendidas entre 14 y 19 años en 45%, según el grado de instrucción el 46.6% presenta educación básica y un 75% con controles a nivel publico, con un número de controles de 1 a 5 consultas, atendidas por médico general. El 45% con inicio tardío del control prenatal. Con atención integral prenatal inadecuada. El mayor porcentaje (68.3%), presentó complicaciones durante el parto dadas en su mayoría por distocias de dilatación y descenso y por lesiones del canal blando del parto. En cuanto a la relación de las complicaciones maternas se llegó a la conclusión que la mayoría realizó un control prenatal inadecuado. Por lo tanto su asociación fue significativa, lo que permite sugerir que reforzando el control prenatal se mejore la calidad de atención y garantizar el bienestar materno fetal.
Palabras Clave: Control Prenatal, Complicaciones Maternas, Parto y Puerperio.

Autor: Mondragón Izquierdo, Delia F.

El presente estudio se inscribe dentro de la modalidad de investigación documental con un diseño bibliográfico por cuanto se pretendió precisar los sesgos teórico-metodológicos en los estudios de las mujeres desde la perspectiva de género a partir de análisis crítico de información empírica y teorías existentes. El método empleado fue el analítico-sintético según lo aportado por Eyssautier, Hurtado y Toro y Cerda García, el cual permite la descomposición de los textos en sus elementos más simples, analizando cada uno de ellos por separado, para agrupar las partes para considerarlas y enriquecerlas en su conjunto. Las técnicas e instrumentos utilizados fueron la lectura rápida del material, lectura en profundidad, el subrayado y notas marginales. La técnica utilizada para procesar la información fue la del análisis de contenido por medio de la cual se realizaron inferencias y juicios sobre los textos revisados. Los resultados del estudio permiten precisar los sesgos teórico-metodológicos en los estudios de las mujeres los cuales se manifiestan a través de: androcentrismo, sexismo, etnocentrismo, escasa socialización de los resultados, entre otros. Se plantearon también en el estudio una serie de desafíos con los cuales habrá que comprometer la investigación con perspectiva de género en el futuro.

Autor: Muñoz Moreno, Lilian Mercedes

Se evaluó la eficacia del reflejo estapedial en la determinación del umbral auditivo, utilizando la diferencia tono-ruido en pacientes normales y con hipoacusiasuperficial y media. A ambos grupos de pacientes se les practicó la audiometríatonal, impedanciometría y determinación del reflejo estapedial con tono y ruido blanco. Se encontró que los valores del umbral auditivo con el reflejo estapedial fue menor de 20 dB HL para los pacientes normales y entre 30 a 40 dB HL paralos hipoacúsicos. Estos valores se aproximaron bastante a los obtenidos con la audiometría tonal, no evidenciándose diferencias estadísticamente significativas entre ambos métodos.

Autor: Martínez Guillén, Emperatriz del Valle

Se determinaron los hallazgos ecográficos en el síndrome de cadera irritable en
preescolares referidos al Servicio de Radiología y Diagnóstico por Imágenes “Dr.
Theoscar Sanoja” en el período Enero - Julio 2009. Se realizó un estudio descriptivo
transversal tomando una muestra no probabilística de tipo intencional, constituida por
30 niños, predominando el género masculino. La edad promedio de los pacientes fue
de 3,8 años, y la más común en general fue 2 años. Se observó igual proporción de
afectación de ambas caderas. El Síndrome de Cadera Irritable se evidenció en 20
pacientes, la mayor proporción se observó en pacientes de 2 años y la menor
proporción en pacientes de 6 años. En cuanto al derrame articular en función de la
presencia de síndrome de cadera irritable, se observó que todos los pacientes que
presentaron derrame, presentaron también Síndrome de Cadera Irritable. Con respecto
las características del líquido sinovial, se destacó una mayor proporción de líquido
anecoico predominando en el género masculino, en contraposición con un solo
paciente que presentó líquido hipoecoico y fue del género femenino. Del total de la
muestra, 20 presentaron alteraciones en la membrana sinovial, coincidiendo con la
misma proporción de pacientes que presentaron derrame articular, desplazamiento del
ligamento iliofemoral y síndrome de cadera irritable. No se observó lesiones en la
cápsula articular ni en el cartílago articular en ninguno de los pacientes.
Al analizar los hallazgos ecográficos y tomando en cuenta las características antes
mencionadas se determinó que la patología más frecuente fue sinovitis transitoria y la
menos frecuente artritis séptica. El ultrasonido debe emplearse como principal
método de diagnóstico por imágenes en la evaluación del Síndrome de Cadera
Irritable.

Autor: González González, Briana

La Glomerulonefritis Aguda Postestreptocóccica (GNAPE), es una entidad frecuente en nuestro medio, su expresión clínica más común es el Síndrome Nefrítico Agudo, caracterizado por la presencia de hematuria, proteinuria, oliguria, edema, e hipertensión arterial, secundaria a una infección de vías respiratorias o de la piel, causadas por el Estreptococo beta hemolítico del grupo A. En Barquisimeto, se está registrando una alta incidencia de niños con Síndrome Nefrítico Agudo con afectación intrafamiliar; motivando a la realización de esta investigación con la finalidad de determinar la frecuencia de GNAPE en familiares de los pacientes con Síndrome Nefrítico Agudo que acuden al Hospital Pediátrico "Dr. Agustín Zubillaga". Se desarrolló una investigación de naturaleza descriptiva transversal, donde se incluyeron a los familiares menores de 15 años que vivían con el paciente, a los cuales se les solicitó examen de orina y los que obtuvieron un resultado patológico se les realizó un ecosonograma renal. Del total de 97 familiares, 62,9% correspondieron al género masculino y 37,1% al femenino. El 49,5% presentó infecciones cutáneas, 43,3 % infecciones respiratorias y 7,2% ambas. La proteinuria y la hematuria, fueron los signos y síntomas más frecuentes. Del total de la muestra, 15 individuos (15,5%) presentaron la GNAPE y 7 de estos (7,2%) desarrollaron el Síndrome Nefrítico Agudo ameritando hospitalización, correspondiendo al 100% de los hermanos. Las características de la vivienda y la disposición de agua, excretas y basura resultaron ser insignificantes como factores desencadenantes de la enfermedad, por el contrario el hacinamiento representó un elemento importante.

Autor: Andrade P., Belkis C.

Esta investigación enmarcada en la modalidad de campo, descriptivo de corte transversal, tuvo como objetivo evaluar el desempeño laboral de los licenciados en enfermería egresados del Programa de Enfermería de la UCLA, en opinión de los supervisores de los hospitales tipo IV-Barquisimeto, Estado Lara, lapso 2000 - 2002. Los datos se recolectaron en un cuestionario tipo encuesta estructurado, una parte recogió información socio demográfica y en la otra parte a través de 44 ítems, con escala tipo Likert modificada, para obtener información sobre el desempeño laboral en las funciones asistencial, administrativa, docencia e investigación que ejecuta en los hospitales tipo IV. El análisis y tabulación de los datos se realizó a través de paquete estadístico SPSS 12.0 para Windows, presentados en cuadros. Los resultados relevantes señalan que el desempeño laboral de los licenciados en enfermería egresados del Programa de Enfermería de la UCLA en opinión de los supervisores de los hospitales tipo IV de Barquisimeto fue alto en la función asistencial y docente, desempeño medio en la función administrativa y bajo en la de investigación. Recomendándose desarrollar estrategias para fortalecer las funciones que resultaron de nivel medio y bajo. Así como difundir los resultados de la investigación para contribuir a la toma de decisiones en la gerencia hospitalaria.

Autor: Ramírez, Betty

El presente trabajo tuvo como fmalidad evaluar el currículo de la asignatura Enfermería Materno Infantil del IV Semestre del programa de enfermería de la Universidad Centroccidental "Lisandro Alvarado". El estudio fue de tipo descriptivo y el diseño fue no experimental transeccional. La población de estudio estuvo constituida por el programa de la asignatura, cuyos elementos fueron analizados mediante el juicio de expertos. Igualmente mediante selección aleatoria, participó 30% de la población estudiantil que cursó el IV semestre de enfermería e iniciaba el V semestre período 1- 2007. Los estudiantes aportaron información relacionada con los contenidos, las estrategias y la evaluación del programa. Los instrumentos a utilizar para medir y recolectar los datos fueron una lista de cotejo y un cuestionario. Se encontró que existen debilidades en cuanto al nivel de complejidad y a la articulación vertical y horizontal de los objetivos del dominio afectivo. Los recursos o medios utilizados en el programa y el tiempo asignado para las prácticas clínicas resultaron no pertinentes con relación a los objetivos propuestos. Se recomienda revisar y actualizar los objetivos del dominio afectivo, su articulación vertical y horizontal y revisar las estrategias de instrucción empleadas.
Palabras clave: Evaluación, Programa, Materno Infantil.

Autor: Quiñonez Morón, María Verónica

Con la finalidad de determinar el nivel de ejecución de psicofunciones básicas para el aprendizaje en escolares que acuden a consulta de Dificultades de Aprendizaje del Hospital Central "Antonio Maria Pineda", se realizó un estudio descriptivo con 21 niños entre 7 y 9 años que acudieron a consulta entre septiembre 96-febrero 97. Se investigó el nivel de ejecución de percepción visual y espacial ( lateralidad y direccionalidad) e integración visomotriz, la frecuencia de aparición de dificultades en lectura y escritura y antecedente de asistencia a educación preescolar. Fueron aplicados los Test de Frostig, Beery, Pruebas de Lateralidad y Direccionalidad (Dirección de Educación Especial del Ministerio de Educación) e instrumento diseñado para la investigación. Los resultados indican que el bajo nivel de ejecución en las psicofunciones básicas para el aprendizaje, en los escolares estudiados, aparece en una frecuencia del 100% en las habilidades de percepción visual, 90,48%, en integración visomotriz, 42,86% en direccionalidad y 19.05% en lateralidad. Las dificultades en lecto-escritura se presentaron en una frecuencia de 71.43% y el 14.9% de los escolares no recibieron educación preescolar.

Autor: Castañeda Hernández, Belinda Matilde

Durante los últimos años el estreptococo beta hemolítico del grupo B (EGB), ha demostrado ser un agente etiológico importante en un amplio espectro de infecciones, debido a su capacidad de producir sepsis neonatal, infecciones en gestantes y en adultos inmuno comprometidos. Con el propósito de determinar la frecuencia de colonización por EGB y las características clínicas epidemiológicas en gestantes. con rotura prematura de membranas (RPM) sin signos de infección se realizó un estudio observacional de tipo descriptivo transversal en el Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Central Universitario "Dr.Antonio María Pineda" en el lapso enero-noviembre 2008. La población estuvo conformada por las gestantes con RPM sin signos de infección que ingresaron al Departamento de Obstetricia y Ginecología. Mediante .un muestreo no probabilístico intencional la muestra estuvo conformada por 97 embarazadas a quienes se realizó toma de cultivos anal y vaginal para EGB. La colonización por EGB se encontró en 13.4% de las pacientes estudiadas siendo mas frecuente en ambos lugares: vagina y recto, en edades entre 20 y 29 años, multíparas, con dos o mas parejas sexuales y en embarazos pretérmino. La clínica mas frecuente en embarazos previos fue el aborto (46.15%) y el 100% de las pacientes presentó alguna manifestación clínica durante el embarazo actual (amenaza de aborto, vulvovaginitis o sangrado genital). Es importante identificar la población de gestantes portadoras con el fin de prevenir complicaciones en el embarazo y disminuir la transmisión perinatal tomando las conductas inherentes al manejo y profilaxis intraparto en madres portadoras del EGB.

Autor: Villegas, Nelly

Se presentan los resultados obtenidos en el tratamiento perilesional de 44 pacientes de Leishmaniasis Cutánea Localizada con Ulamina comparada con Glucantime(R) en el período comprendido entre junio 1999 y enero 2000. De la muestra total el 61,6% corresponde al sexo masculino y el grupo de edad más comprometido se ubicó entre 10 y 19 años. El tratamiento resultó efectivo en el 100% de los casos con los dos medicamentos. No hubo diferencia significativa en cuanto al número de infiltraciones y tiempo de curación. Se recomienda el uso de la Ulamina por su efectividad y bajo costo, al considerar la economía que representa para el paciente .

Autor: Nieto de Cordero, Zoila Auxiliadora

El presente estudio se orientó hacia una investigación de campo, de carácter proyecto factible, con el objetivo de elaborar la propuesta de un Manual de Organización para el Laboratorio Central del Hospital Central Universitario "Dr. Antonio María Pineda". La población de estudio estuvo constituida por 57 personas, pertenecientes al Laboratorio Central, ubicado en el H.C.U.A.M.P., del Municipio Sanitario Nº 1, Iribarren, en Barquisimeto, Estado Lara, para el año 2001. El instrumento utilizado fue un cuestionario estructurado de preguntas cerradas, tricotómicas, cuyo propósito fue de diagnosticar la situación organizacional actual e identificar la existencia de su estructura organizativa. El instrumento fue sometido a la prueba de validez de contenido y se usó la técnica de juicios de expertos. Para el análisis de los datos se determinaron las frecuencias de las respuestas y la relación porcentual. Entre los resultados se evidenció un elevado porcentaje de respuestas negativas del total de personas encuestadas, con respecto al conocimiento de los ítemes que se refieren a las áreas Administrativas, Técnica y de Servicios Generales. Los resultados permitieron la realización de la propuesta del Manual que sirva de base para su reestructuración y organización con miras de mejorar la calidad del servicio prestado, ampliar la cantidad de pruebas a realizar y brindar una atención más eficiente y eficaz al paciente contribuyendo a mejorar y preservar la salud de la población de la región Centroccidental. Finalmente se pretende que dicho proyecto sea analizado por las autoridades pertinentes y hacer posible su implementación en el Laboratorio Central.

El presente estudio se orientó hacia una investigación de campo, de carácter proyecto factible, con el objetivo de elaborar la propuesta de un Manual de Organización para el Laboratorio Central del Hospital Central Universitario "Dr. Antonio María Pineda". La población de estudio estuvo constituida por 57 personas, pertenecientes al Laboratorio Central, ubicado en el H.C.U.A.M.P., del Municipio Sanitario Nº 1, Iribarren, en Barquisimeto, Estado Lara, para el año 2001. El instrumento utilizado fue un cuestionario estructurado de preguntas cerradas, tricotómicas, cuyo propósito fue de diagnosticar la situación organizacional actual e identificar la existencia de su estructura organizativa. El instrumento fue sometido a la prueba de validez de contenido y se usó la técnica de juicios de expertos. Para el análisis de los datos se determinaron las frecuencias de las respuestas y la relación porcentual. Entre los resultados se evidenció un elevado porcentaje de respuestas negativas del total de personas encuestadas, con respecto al conocimiento de los ítemes que se refieren a las áreas Administrativas, Técnica y de Servicios Generales. Los resultados permitieron la realización de la propuesta del Manual que sirva de base para su reestructuración y organización con miras de mejorar la calidad del servicio prestado, ampliar la cantidad de pruebas a realizar y brindar una atención más eficiente y eficaz al paciente contribuyendo a mejorar y preservar la salud de la población de la región Centroccidental. Finalmente se pretende que dicho proyecto sea analizado por las autoridades pertinentes y hacer posible su implementación en el Laboratorio Central.

Autor: Alvarado de Mercado, Jobeila

La presente investigación se enmarca dentro de un Proyecto Factible; tuvo por objeto proponer un manual de estrategias basadas en el juego para la adquisición efectiva de la lengua escrita en niños de primer grado de Educación Básica. La muestra estuvo compuesta por 438 niños y 43 docentes pertenecientes al Distrito Escolar N0 5, de Yaritagua, Estado Yaracuy durante el año escolar 1996-1997. La recolección de la información se realizó a través de dos instrumentos: una Hoja de registro de calificaciones estudiantiles y un Cuestionario, el primero para medir el nivel de lectoescritura predominante en los niños y el segundo para evaluar la factibilidad de la propuesta. Los resultados del primer instrumento expresan que el nivel de lectoescritura en el 63.70 % es bajo, lo que se constituye en el primer indicativo para evaluar la factibilidad de la propuesta. El 90,7 % de los docentes expresan inclinación positiva hacia el uso de materiales basados en el juego para mejorar la lectoescritura y manifiestan poseer poco o ningún material; sin embargo, un 79 % considera importante su utilización. Ambos permiten observar que existe una necesidad y que hay elementos para sustentar la viabilidad de la propuesta.

Autor: Alvarado de Mercado, Jobeila

La presente investigación se enmarca dentro de un Proyecto Factible; tuvo por objeto proponer un manual de estrategias basadas en el juego para la adquisición efectiva de la lengua escrita en niños de primer grado de Educación Básica. La muestra estuvo compuesta por 438 niños y 43 docentes pertenecientes al Distrito Escolar N0 5, de Yaritagua, Estado Yaracuy durante el año escolar 1996-1997. La recolección de la información se realizó a través de dos instrumentos: una Hoja de registro de calificaciones estudiantiles y un Cuestionario, el primero para medir el nivel de lectoescritura predominante en los niños y el segundo para evaluar la factibilidad de la propuesta. Los resultados del primer instrumento expresan que el nivel de lectoescritura en el 63.70 % es bajo, lo que se constituye en el primer indicativo para evaluar la factibilidad de la propuesta. El 90,7 % de los docentes expresan inclinación positiva hacia el uso de materiales basados en el juego para mejorar la lectoescritura y manifiestan poseer poco o ningún material; sin embargo, un 79 % considera importante su utilización. Ambos permiten observar que existe una necesidad y que hay elementos para sustentar la viabilidad de la propuesta.

Autor: Ripanti de García, Miriam

Se realizó una investigación descriptiva, exploratoria con el objeto de determinar las capacidades y necesidades en las áreas jurídicas, organizativas y administrativas para la instrumentación del proceso de descentralización en salud en el Estado Lara. Se elabora un instrumento para entrevistar a los actores institucionales responsables de recibir el proceso en el Estado, constituyendo tres grupos de trabajo: un primer grupo, por el Director Sectorial de Salud, la Presidente de Fundasalud, y la Secretaria Ejecutiva representantes de la Comisión de Alto Nivel; un segundo grupo integrado por actores de la alta gerencia de la Dirección Sectorial de Salud y Fundasalud y el último grupo conformado por representantes del tren Ejecutivo Regional del estado. Esta información se procesó utilizando la matriz DOFA. Entre los resultados más relevantes se destacan en el área jurídica, como debilidades el desconocimiento de los aspectos en salud que ameritan regulación, y acerca del sobre el contenido del anteproyecto de Ley de Salud del Estado Lara; como fortalezas la concepción de la descentralización como una transferencia de poder y recursos a nivel local que profundizan la participación social. En el área organizativa se consideró como debilidades las diferencias de criterios en la asignación de recursos entre Dirección de Salud y Fundasalud en el funcionamiento de los establecimientos y como fortaleza, la mayor eficacia y eficiencia de los servicios administrados en forma conjunta organizaciones de base y
equipo de salud. En el área administrativa se evidenció como debilidad el déficit de recursos financieros para cancelar pasivos laborales aunado a una estructura rígida, mal gerenciada y como fortaleza, presencia de sociedad civil organizada protagonista en la gestión de los establecimientos de salud. Además, se presenta como líneas de acción el conjunto de estrategias en cada área que pudiesen ser llevadas a cabo a fin de impulsar el proceso en el Estado Lara. Esta información podría servir a las autoridades de Salud del Estado y Ejecutivo Regional de marco de referencia para la implantación de dichas estrategias en apoyo a la Reforma del Estado y de la Reforma Sanitaria.

Autor: Della Pia Esposito , Angela N.

El Programa de Educar para la Paz desde una Perspectiva de Género, se elaboró con la finalidad de contribuir al desarrollo humano de la Comunidad Educativa del liceo Eliodoro Pineda, ubicado en el municipio Iribarren de la ciudad de Barquisimeto en el estado Lara - Venezuela. Los (as) sujetos (as) de este estudio fueron tres grupos de alumnos (as) del primero y segundo año del ciclo diversificado, así como también una muestra de docentes, representantes y personal obrero. La investigación estuvo enmarcada desde el punto de vista ontológico, epistemológico y metodológico dentro del paradigma cualitativo en un contexto etnográfico, siguiendo los postulados teóricos metodológicos de la investigación-acción y su proyección en la educación. El estudio está fundamentado en las teorías de Educar para la Paz de Xésus Jares, la Perspectiva de Género de Marcela Lagarde y el Tercer Lado de William Ury. Las técnicas utilizadas fueron: la observación participante, la entrevista semi-estructurada y el diario de campo. Para la aplicación y registro de las mismas se emplearon los siguientes instrumentos: la fotografía, las grabaciones en cassettes de audio y video. La triangulación se usó como vía de validación de la información recabada. Para los efectos del análisis de las evidencias, se siguieron los parámetros del paradigma cualitativo mediante la aplicación del modelo GLATER. A partir del análisis e interpretación de la información se concluye que: 1. Hay violación de Derechos Humanos fundamentales expresada en violencia física, psicológica y sexual, entre los miembros de la Comunidad Educativa. 2- Existen inequidades de Género, manifestadas en el trato desigual y descalificador a las jóvenes, en función de su género. 3- El Programa Educar para la Paz desde una Perspectiva de Género proporciona la ampliación de conocimientos y desarrolla habilidades para el manejo constructivo de los conflictos.

Autor: Agüero Parra, Marlinda J.

En el presente estudio se indizaron las variables relacionado con la
frecuencia de complicaciones en 26 episodios de neutropenia febril, asociada a
tratamiento con quimioterapia en 57 pacientes con leucemia aguda, hospitalizados
en el Hospital Pediátrico " Agustin Zubillaga" entre julio 2004 y julio 2005. En la
muestra estudiada se encostró que existe predominio del seno masculino y el
mayor número de paciente se ubico entre 6 y 10 años. Las camplicaciones
asociado a neutropenia febril encontramos predominio de alteraciones
gastrointestinales (diarrea y enterocolitis) sobre las complicaciones respiratorias y
el mayor número de episodios de Neutropenia febril se presento en la fase de
inducción lo que guardan relación con las complicaciones de los pacientes. Los
gérmenes aidados en altivos fueros cocos gram positiva, el porcentaje de
defunciones se ubico en el 40,90%(9 pacientes de 22 con neutropenia febril). La
recoleoción de datos se hizo por medio de la aplicación de in instrumento a
través de revisión de Historia Medica y los resultados se expresaron en las tablas
y gráficos, expresados en porcentaje can análisis respectivo.

Autor: Moreno, Mibel Coromoto

Este estudio permitió determinar el perfil de riesgo por gases anestésicos residuales en quirófanos del área de cirugía del Hospital Central Universitario "Antonio María Pineda" de Barquisimeto, por ser esta un área de gran potencial de riesgo de daño a la salud de los trabajadores por exposición a gases anestésicos residuales. Se realizó una caracterización de los diversos factores determinantes de la concentración de dichos gases tales como: características físicas y diseño de los quirófanos, característica de los equipos anestésicos utilizados, factores propios de los anestesiólogos, característica del sistema de ventilación y acondicionamiento de los quirófano y factores propios de la Gerencia del hospital. El estudio se realizó en condiciones habituales de trabajo utilizando listas de verificaciones basado en consideraciones teóricas del "deber ser" contemplado en las Normas y encuesta con entrevistas informales. El perfil de riesgo por gases anestésicos, luego de una evaluación cuantitativa y subjetiva por parte del autor basada en un análisis de amenazas y vulnerabilidades de los diversos factores determinantes verificados, es de riesgo alto por el sistema de ventilación, factores propios de la gerencia del hospital y a las características físicas y de diseño de los quirófanos, riesgo medio por condición y funcionamiento de los equipos anestésicos y riesgo bajo por factores propios de los anestesiólogos. Esto permitirá tomar acciones preventivas en pro de la salud de los trabajadores y con ello el cumplimiento de las exigencias legales nacionales e internacionales.

Autor: González , Clara Ligia

Con el objetivo de proponer un protocolo pronóstico en Pancreatitis aguda, se
realizó un Proyecto Especial en el Servicio de Emergencia del Hospital Central
Universitario Dr. “Antonio María Pineda”, en el lapso Diciembre 2007 y Mayo 2008.
Se determinaron los niveles séricos de glicemia, amilasas, gasometría y química
sanguínea y de acuerdo a estos resultados se calculó el APACHE II. Posteriormente
se realizaron controles de estas variables al ingreso, 24, 48 y 72 horas
respectivamente. Se realizó una tomografía abdominal con contraste a las 72 horas
del ingreso y se determinó el tipo de egreso del servicio de Emergencia. Todos estos
datos fueron registrados en un formato que constituye la propuesta de este estudio,
para ser anexado a la historia del paciente. Resultados: De 50 pacientes que
conformaron la muestra, el 64% pertenecieron al sexo femenino, según el SCORE
APACHE II, más del 70% de los pacientes presentaron baja severidad. Los niveles de
glicemia y amilasa fueron elevados al ingreso (62% y 98% respectivamente) y
normales a las 72 horas. La tomografía abdominal con contraste reveló baja severidad
en 41,3% y el 94% de los pacientes no presentaron complicaciones. La condición de
egreso de los pacientes fue de mejoría en 64% con una mortalidad de 8%.
Conclusión: La pancreatitis aguda es una patología susceptible de ser evaluada a
través de varios scores pronósticos los cuales se pueden reunir en un solo formato
para su mejor evaluación.

Autor: Salas Zavarce, Shirley C.

Durante la edad preescolar y escolar,los trastornos en el área visual pueden pasar desapercibidos,en su mayor parte por la escasa atención que el médico le proporciona al momento del examen físico.Con el objetivo de determinar la frecuenciade trastornos en la agudeza visual en este grupo etario y motivar así a la comunidad educativa y personal médico sobre la importancia de su determinación, se llevó a cabo un estudio en una población preescolar de la ""Escuela Simón Bolívar"".Se examinaron 370 alumnos, con edades comprendidas entre 4 y 7 años, de los cuales 196 eran del sexo femenino y 174 del sexo masculino.A cada uno de los niños se le determinó agudeza visual utilizándose para ello las cartillas de Snellen mediante la técnica habitual.Los resultados fueron los siguientes:Del total de 370 alumnos,120 presentaron agudeza visual anormal (32.4%); con respecto ala edad y el sexo no se observó ninguna diferencia significativa entre los porcentajes obtenidos .Se concluye del estudio que los trastornos en la

agudeza visual durante la etapa preescolar se presentaron con relativa frecuencia,y el porcentaje obtenido en el estudio tiene una relevancia preocupante, lo cual debe llamar a la reflexión para que de esta manera hacer esta determinación tan sencilla,pero tan frecuentemente olvidada por la mayoria de los médicos al momento del examen físico de cualquier niño,sea cual fuere su motivo de consulta

Autor: Valero Molina, José Gregorio

La evaluación de la Capacidad Aeróbica en los pacientes con enfermedad inflamatoria muscular, es muy importante para hacer una orientación al paciente sobre el tipo e intensidad del ejercicio que debe realizar para tratar de mejorar su calidad de vida. OBJETIVO: Determinar la Capacidad Aeróbica y la Fuerza Muscular en Pacientes con Polimiositis y Dermatomiositis en el Hospital Central " Antonio María Pineda de Barquisimeto, Lara, Venezuela; desde Julio 2001-2002. METODOLOGÍA: Se practicó un estudio descriptivo transversal, donde la población estuvo conformada por 10 pacientes con Diagnóstico clínico y paraclínico de Polimiositis y Dermatomiositis, y la muestra conformada por 6 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión, de los cuales se le practicó la prueba a 4 pacientes por deserción de 2 de ellos. RESULTADOS: El 100 % de los pacientes correspondió al sexo femenino con una edad que osciló entre 41 y 49 años. Se encontró una Fuerza Muscular en los músculos proximales de los miembros inferiores de 3/5 en todos los pacientes (100 %).Los valores de la Enzima Muscular Creatinkinasa ( CPK ), se encontraron en niveles que oscilaron entre 174 y 260 U/L, con un valor medio de 219 U/L. La Capacidad Aeróbica ( VO2 Max ) se encontró disminuida en todos los pacientes ( 100 %), con un valor que osciló entre 7,51 y 23,92 ml/kg/min y un promedio de 13,61 ml/kg/min. El tiempo de duración de la prueba de esfuerzo varió entre 60 y 360 segundos, con un valor promedio de 240 Segundos. CONCLUSIÓN: La Capacidad Aeróbica y la Fuerza Muscular se encuentra severamente comprometida en los pacientes con miopatías inflamatorias (Polimiositis / Dermatomiositis).